Обучение тренировке мышц таза пациентов с недержанием мочи после простатэктомии и его результаты

Автор / Мед учреждения

Л.М.Рапопорт / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Григорян Вагаршак Арамаисович / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Г.Е.Крупинов / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Безруков Евгений Алексеевич / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Еникеев Михаил Эликович / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Е.В.Шпоть / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Ю.Л.Демидко / НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека при Первом Московском государственном медицинском университете им. И.М.Сеченова, Москва, Российская Федерация

В.А.Терещенко / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

А.М.Байдувалиев / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Д.В.Платонова / НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека при Первом Московском государственном медицинском университете им. И.М.Сеченова, Москва, Российская Федерация

В работе описаны результаты применения тренировки мышц таза под контролем биологической обратной связи у 251 пациента с недержанием мочи после лапароскопической, радикальной позадилонной, промежностной и роботической простатэктомии. Продолжительность недержания мочи к моменту обращения составила 5,8 (0,5–39,5) месяцев. Сумма баллов по шкале ICIQ-SF составила 14 (7–21). В результате обучения с предоставлением наглядной информации в режиме реального времени навык изолированного сокращения приобрели 204 (81,3%) пациента. Пациентам, у которых выполнение изолированных сокращений без поддержки было затруднительным, 47 (18,7%) для корректного выполнения упражнений требовались регулярные 1–2 в месяц тренировки под контролем биологической обратной связи. В группе пациентов с закрепленным навыком изолированных сокращений мышц таза и его самостоятельном применении отмечены лучшие функциональные результаты по сравнению с пациентами, которым для тренировок требовалась аппаратная поддержка (р = 0,0001). Тренировка мышц тазового дна – эффективный способ восстановления удержания мочи после РПЭ. В основе тренировки лежит пластичность нервной и мышечной системы, а также способность их к переобучению и закреплению нового двигательного навыка.

Ключевые слова: простатэктомия, недержание мочи, тренировка мышц тазового дна.

Для цитирования: Рапопорт Л.М., Григорян В.А., Крупинов Г.Е., Безруков Е.А., Еникеев М.Э., Шпоть Е.В., Демидко Ю.Л., Терещенко В.А., Байдувалиев А.М., Платонова Д.В. Обучение тренировке мышц таза пациентов с недержанием мочи после простатэктомии и его результаты. Вопросы урологии и андрологии. 2018; 6(1): 44–50.
DOI: 10.20953/2307-6631-2018-1-44-50