Лечение нефроптоза

Автор / Мед учреждения

А.Д.Каприн / Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена, Москва, Российская Федерация / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация

В.Б.Филимонов / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация / Областная клиническая больница, Рязань, Российская Федерация

Р.В.Васин / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация / Областная клиническая больница, Рязань, Российская Федерация

А.А.Костин / Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена, Москва, Российская Федерация / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация

Авторами представлен обзор отечественной и зарубежной литературы по проблеме лечения нефроптоза. Описаны консервативные и оперативные методы лечения патологически подвижной почки. Отмечено, что основным методом лечения нефроптоза и его осложнений является оперативное вмешательство, дающее при правильно выбранных показаниях около 90% положительных результатов, при этом консервативные мероприятия эффективны у 13,6% пациентов. Освещены основные исторические моменты в лечении нефроптоза. Представлены положительные и отрицательные стороны основных способов нефропексий в зависимости от способа фиксации патологически подвижной почки, использованного фиксирующего «материала» и выбора оперативного доступа. Дана сравнительная оценка малоинвазивных способов коррекции нефроптоза (перкутанной нефропексии, применение минидоступной технологии, лапароскопической и ретроперитонеоскопической нефропексий). Лапароскопическая нефропексия полипропиленовой сеткой показана при симптоматическом или осложненном нефроптозе, эффективна в 98,3% и является операцией выбора.

Ключевые слова: лапароскопический и ретроперитонеоскопический доступы, малоинвазивный доступ, нефропексия, нефроптоз, полипропиленовые имплантаты