Фотодинамическая терапия у больных немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря

Автор / Мед учреждения

Б.Я.Алексеев / Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена, Москва, Российская Федерация / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация

А.Д.Каприн / Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена, Москва, Российская Федерация / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация

К.М.Нюшко / Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена, Москва, Российская Федерация

А.С.Калпинский / Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена, Москва, Российская Федерация / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация

Н.В.Воробьёв / Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена, Москва, Российская Федерация

М.П.Головащенко / Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена, Москва, Российская Федерация

Рак мочевого пузыря (РМП) является актуальной проблемой онкоурологии. Ежегодно в мире регистрируют до 200 тыс. новых случаев РМП. Поверхностный или немышечно-инвазивный РМП выявляют у 70% заболевших. РМП характеризуется непрерывно прогрессирующим течением, частым рецидивированием. Возникновение рецидива или прогрессирования заболевания зависит от ряда прогностических факторов, таких как размер опухоли, ее дифференцировка, наличие CIS мочевого пузыря, количества опухолей, частоты возникновения рецидивов в год. Так, рецидив наблюдается в 30% случаев при наличии одиночной опухоли и достигает 90% при мультифокальном поражении, причем множественные опухоли выявляют у 30% больных. В лечении поверхностного РМП успешно используется трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР) с однократной внутрипузырной инстилляцией химиопрепарата. При этом количество рецидивов составляет 30–80% в течение первых 5 лет и 15–61% – в первый год наблюдения. Высокая частота рецидивирования и прогрессирования после первичного лечения РМП привело к разработке новых адъювантных методик, призванных уменьшить частоту прогрессирования и рецидивирования опухолевого процесса. В работе представлен обзор литературы с подробным описанием методики фотодинамической терапии (ФДТ) с различными фотосенсибилизаторами и в комбинации с различными противоопухолевыми агентами.

Ключевые слова: мочевой пузырь, немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря, трансуретральная резекция мочевого пузыря, фотодинамическая терапия