Клиническая картина и диагностика внепеченочной портальной гипертензии у детей

Автор / Мед учреждения

А.Г.Румянцев / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

М.Н.Сухов / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация / Российская детская клиническая больница, Москва, Российская Федерация

Дроздов Александр Васильевич / Российская детская клиническая больница, Москва, Российская Федерация

А.В.Кобяцкий / Российская детская клиническая больница, Москва, Российская Федерация

Внепеченочная портальная гипертензия – редкое заболевание с прогрессирующим течением, являющееся одной из основных причин кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода- они опасны для жизни, нередко – смертельны. Наиболее часто к внепеченочной портальной гипертензии у детей приводит кавернозная трансформация воротной вены. Заболевание у детей проявляется спленомегалией, варикозным расширением вен пищевода и кардиального отдела желудка, признаками вторичного гиперспленизма. Нередко массивное кровотечение из измененных вен пищевода может быть первым проявлением заболевания. Основные методы диагностики внепеченочной портальной гипертензии – эзофагогастроскопия, ультразвуковое исследование в сочетании с допплерографией. Ангиография и/или магнитно-резонансная томография в сосудистом режиме необходимы при определении показаний к хирургическому лечению, особенно к мезентерикопортальному шунтированию. Учитывая возможное развитие грозного осложнения, важнейшей задачей является своевременная диагностика и хирургическое лечение.

Ключевые слова: внепеченочная портальная гипертензия, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, диагностика, дети.

Выходные данные: А.Г.Румянцев, М.Н.Сухов, А.В.Дроздов, А.В.Кобяцкий. Клиническая картина и диагностика внепеченочной портальной гипертензии у детей. Вопросы практической педиатрии.2010;5(3):42-45.

Дата поступления статьи: 18.01.2010