Тазовая боль и аденомиоз – опасный тандем

Автор / Мед учреждения

Оразов Мекан Рахимбердыевич / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация

Л.Р.Токтар / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация

П.А.Семёнов / Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация

Синдром хронической тазовой боли (ХТБ) – один из наиболее частых синдромов, сопровождающих ряд заболеваний разных систем и органов, в том числе аденомиоз. Частота сочетания ХТБ и аденомиоза, по данным разных авторов, варьирует от 16,3 до 80%. Это диктует необходимость разработки единой терминологии, согласованных классификации и критериев диагностики. Отсутствие консенсуса в отношении патогенеза данного заболевания и развития болевого синдрома при нем породило множество различных теорий: например, о воспалительных, ноцицептивных, нейропатических и центральных механизмах возникновения боли. Тем не менее имеющиеся сегодня данные позволяют найти точки пересечения этих актуальных концепций. Единственным радикальным способом лечения симптоматического аденомиоза является гистерэктомия. Нужно признать, что данный метод не подходит пациенткам, у которых аденомиоз манифестирует ХТБ, когда нехирургическое лечение является приоритетным. Среди множества методов терапии аденомиоза использование прогестагена диеногеста (Зафрилла®) является одним из наиболее приемлемых вариантов для длительного и эффективного использования.
Ключевые слова: аденомиоз, бесплодие, диеногест, патогенез, хроническая тазовая боль.
Для цитирования: Оразов М.Р., Токтар Л.Р., Семёнов П.А. Тазовая боль и аденомиоз – опасный тандем. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020; 19(3): 110–116. DOI: 10.20953/1726-1678-2020-3-110-116
For citation: Orazov M.R., Toktar L.R., Semenov P.A. Pelvic pain and adenomyosis: a dangerous tandem. Vopr. ginekol. akus. perinatol. (Gynecology, Obstetrics and Perinatology). 2020; 19(3): 110–116. (In Russian). DOI: 10.20953/1726-1678-2020-3-110-116