Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии


265х130.jpg

Baner_IB-2021_265x130-1.png

БАННЕР 258x100.png

баннер-258x100.jpg

onkologi_banner_265х130.jpg

banner-BF_265x130.jpg

Banner_SNG-2016_265x130.jpg


Дифференциальные особенности патологии плаценты и нарушений маточно‑плацентарного кровообращения при сахарном диабете 1-го, 2-го типов и гестационном сахарном диабете

Автор / Мед учреждения

Григорян Ольга Рафаэльевна / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Ибрагимова Людмила Ибрагимовна / Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Е.И.Дегтярева / Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова, Москва, Российская Федерация

Абсатарова Юлия Сергеевна / Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Михеев Роберт Константинович / Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова, Москва, Российская Федерация

Андреева Елена Николаевна / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация / Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова, Москва, Российская Федерация

И.И.Дедов / Эндокринологический научный центр Минздрава России, Москва, Российская Федерация / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Цель. Сравнительный анализ состояний плаценты и маточно-плацентарного кровообращения при СД 1-го, 2-го типа и гестационном сахарном диабете (ГСД).
Пациенты и методы. Исследованы образцы плаценты от женщин 18–40 лет с одноплодной беременностью живым плодом (n = 38): больных СД1 (n = 16), СД2 (n = 10) и ГСД (n = 12). Результаты мультивариативного анализа были рассчитаны с учетом таких показателей, как набор массы тела пациенток в период гестации, гестационный возраст и систолическое артериальное давление (САД).
Результаты. Женщины с СД1 (n = 16) по сравнению с пациентками как с ГСД, так и с СД2 имели более высокий набор массы тела в период гестации (СД1 против СД2: 27,5 ± 11,4 кг против 21,5 ± 12,4 кг, р = 0,3; или ГСД: 21,2 ± 12,8 кг, р = 0,9). При сравнении уровней HbA1c >6%, 6% и ≤6% установлено, что при уровне HbA1c ≤6% чаще превалировали патоморфологические признаки микроинфарктов в образцах плацент (25,0 против 5,0%, р = 0,4), менее часто – зрелость ворсин хориона (41,7 против 69,7%, р = 0,3, включая преэклампсию). Выявлена более широкая распространенность хорангиоза у пациенток с СД1 и СД2 по сравнению с ГСД (ГСД – 32,5% против 55,6% при СД1, р =0,1; или СД2: 62,2%, р < 0,1).
Заключение. Степень выраженности и патофизиологические механизмы возникновения плацентарной васкулопатии варьируют в зависимости от типа СД матери.
Ключевые слова: гестационный сахарный диабет, патология плаценты, сахарный диабет 1-го типа, сахарный диабет 2-го типа. 
Для цитирования: Григорян О.Р., Ибрагимова Л.И., Дегтярева Е.И., Абсатарова Ю.С., Михеев Р.К., Андреева Е.Н., Дедов И.И.  Дифференциальные особенности патологии плаценты и нарушений маточно-плацентарного кровообращения при сахарном диабете 1-го, 2-го типов и гестационном сахарном диабете. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020; 19(1): 77–82.
DOI: 10.20953/1726-1678-2020-1-77-82

Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика