Состояние эритропоэза при анемиях у детей с туберкулезной инфекцией

Автор / Мед учреждения

Н.В.Инякова / Рязанский филиал Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Рязань, Российская Федерация

В.Г.Демихов / Рязанский филиал Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Рязань, Российская Федерация

Е.А.Ефимов / Детский туберкулезный санаторий «Кирицы» Минздравсоцразвития России, с. Кирицы Спасского района Рязанской области

Т.А.Самохина / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

Е.Ф.Морщакова / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

Цель исследования: охарактеризовать состояние эритропоэза при анемиях у детей с туберкулезной инфекцией (ТИ) и обосновать возможные пути коррекции анемии у таких пациентов. Обследованы 127 детей в возрасте от 1,5 до 16 лет (средний возраст 8,18 ± 0,38 года), из них 90 (70,9%) пациентов с различными формами туберкулеза и 37 (29,1%) – с латентной формой ТИ. Дефицит железа (ДЖ) выявлен у 45 (35,4%) из 127 детей с ТИ. У пациентов с туберкулезом ДЖ встречался статистически значимо чаще (у 43 из 90, или 47,8%), чем у пациентов с латентной формой ТИ (у 2 из 37, или 5,4%; р < 0,001). Анемия выявлена у 10 (11,1%) детей с туберкулезом. У всех детей с туберкулезом и анемией отмечена неадекватно низкая (не соответствующая степени анемии) продукция эритропоэтина (ЭПО). Применение препаратов рекомбинантного человеческого ЭПО в сочетании с парентеральными препаратами железа является патогенетически обоснованным методом терапии анемии у детей с ТИ.

Ключевые слова: дети, туберкулез, дефицит железа, анемия, эритропоэтин