Прогностическая значимость прокальцитонина как раннего маркера инфекционного процесса у пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями

Автор / Мед учреждения

С.Р.Варфоломеева / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

Добренков К.В. /
Е.Г.Мансурова / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Ю.В.Румянцева / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Д.Ю.Качанов / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

Т.В.Шаманская / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

Е.В.Инюшкина / Московский областной онкологический диспансер, Балашиха, Российская Федерация

Р.Ф.Савкова / Московский областной онкологический диспансер, Балашиха, Российская Федерация

В статье рассмотрены вопросы диагностической значимости определения прокальцитонина (ПКТ) как маркера тяжести инфекционного процесса у детей с гематологическими и онкологическими заболеваниями, получающих иммуносупрессивную/противоопухолевую терапию. В исследование были включены 39 детей, у которых имелось 53 инфекционных эпизода. Определено пороговое значение ПКТ, равное 0,5 нг/мл, для диагностики инфекционного процесса независимо от уровня лейкоцитов. При этом чувствительность метода составила 69%, специфичность – 75%. Показано, что разделение на группы риска по тяжести инфекции неприменимо к пациентам, получающим иммуносупрессивную/противоопухолевую терапию, т. е. все дети, получавшие подобную терапию, должны рассматриваться как пациенты высокой группы риска при развитии инфекционного эпизода. Установлено, что исходная концентрация ПКТ более 2 нг/мл является фактором неблагоприятного прогноза течения инфекции.