Применение экстракорпоральной мембранной оксигенации в эпидемический период гриппа – эффективность и реальные потребности

Автор / Мед учреждения

Кузьмин Антон Валерьевич / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Комарова Александра Яновна / Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Беляева Наталия Валентиновна / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Гандыбин Владимир Сергеевич / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Малинов Андрей Сергеевич / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Каширская Елена Владимировна / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Медведев Илья Борисович / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Мусатов Владимир Борисович / Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Яковлев Алексей Авенирович / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Федуняк Иван Павлович / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация / Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Карнаухов Евгений Викторович / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Соколова Ольга Игоревна / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Червочкина Наталья Витальевна / Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Цель. Оценить заболеваемость гриппом в эпидемический сезон 2018–2019 гг. и проанализировать случаи тяжелых форм заболевания, потребовавшие применения экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).
Пациенты и методы. В эпидемический сезон 2018–2019 гг. в СПб ГБУЗ КИБ им. С.П.Боткина пролечено 5939 пациентов с диагнозами «грипп» и «острая респираторная вирусная инфекция», пик заболеваемости отмечался в конце января – начале февраля. Методом полимеразной цепной реакции обследовано 2527 (42,5%) пациентов, из них у 1014 (40,1%) было получено подтверждение диагноза «грипп». 99,3% случаев было вызвано разновидностями вируса гриппа А. Лечение в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии потребовалось 130 пациентам (2,2%; 95% ДИ 1,8–2,6%).
Результаты. Среди пациентов с тяжелым течением гриппа заболевание было вызвано преимущественно вирусом H1N1. Для купирования дыхательной недостаточности у 81,7% пациентов применена оксигенотерапия, у 15,3% – искусственная вентиляция легких, в 3 случаях (2,9%; 95% ДИ 0,6–8,5%) – ЭКМО.
Заключение. Востребованность метода ЭКМО в условиях инфекционного стационара в периоды сезонной эпидемической заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями может составлять от 0,01 до 1,6% от числа госпитализированных пациентов.
Ключевые слова: грипп, дыхательная недостаточность, заболеваемость, экстракорпоральная мембранная оксигенация
Для цитирования: Кузьмин А.В., Комарова А.Я., Беляева Н.В., Гандыбин В.С., Малинов А.С., Каширская Е.В., Медведев И.Б., Мусатов В.Б., Яковлев А.А., Федуняк И.П., Карнаухов Е.В., Соколова О.И., Червочкина Н.В. Применение экстракорпоральной мембранной оксигенации в эпидемический период гриппа – эффективность и реальные потребности. Инфекционные болезни. 2020; 18(4): 110–116. DOI: 10.20953/1729-9225-2020-4-110-116

For citation: Kuzmin A.V., Komarova A.Ya., Belyaeva N.V., Gandybin V.S., Malinov A.S., Kashirskaya E.V., Medvedev I.B., Musatov V.B., Yakovlev A.A., Fedunyak I.P., Karnaukhov E.V., Sokolova O.I., Chervochkina N.V. Extracorporeal membrane oxygenation during the flu season: efficacy and real needs. Infekc. bolezni (Infectious diseases). 2020; 18(4): 110–116. (In Russian). DOI: 10.20953/1729-9225-2020-4-110-116


Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика