Современный взгляд на иммунологические аспекты хронического гепатита C у детей

Исследований, касающихся иммунологических аспектов при хроническом гепатите С (ХГС), представлено очень немного, особенно работ, касающихся иммунопатологических состояний у детей. Это обусловлено сложностью проведения специальных исследований педиатрической когорты. Имеющиеся данные разноречивы и в большинстве своем касаются взрослого населения.
Целью данной работы является обзор проведенных за последнее десятилетие научных исследований, направленных на изучение иммунологических механизмов хронизации при инфицировании вирусом гепатита С (HCV) у детей. В статье представлены известные на настоящее время аспекты иммунологических нарушений при хронической
HCV‑инфекции у детей. Показаны изменения клеточного и гуморального иммунитета, механизм их возникновения. Рассматриваются вопросы причин более частого, по сравнению с взрослыми, спонтанного клиренса HCV у детей, причины хронизации вирусной инфекции. Представлены также причины и частота обнаружения аутоантител, специфичных для аутоиммунного гепатита (АИГ), при хроническом гепатите С у детей и их диагностическая интерпретация. Иммунный ответ у детей с HCV-инфекцией характеризуется изменениями в фенотипе Т-клеток и нарушением выработки цитокинов. Найдены доказательства функционального истощения Т-клеток у детей с хронической HCV-инфекцией. При обнаружении аутоантител при ХГС необходимо исключить АИГ, а при АИГ необходимо проведение исследований в плане исключения HCV-инфекции. Аутоантитела в случаях ХГС могут играть патогенную роль, приводя к более тяжелому течению заболевания. Будущие исследования позволят выявить любые дальнейшие связи между
этими АИГ и ХГС, будь то генетические или другие.
Ключевые слова: вирус гепатита С, хронический вирусный гепатит С, дети, клеточный иммунитет при хроническом гепатите С, спонтанный клиренс вируса гепатита С, аутоантитела при хроническом гепатите С у детей.
Для цитирования: Волынец Г.В., Хавкин А.И. Современный взгляд на иммунологические аспекты хронического гепатита C у детей. Инфекционные болезни. 2020; 18(1): 67–76.

DOI: 10.20953/1729-9225-2020-1-67-76
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика