Сочетанная репликация вирусов герпетической группы у больных опоясывающим герпесом

Автор / Мед учреждения

Яковлев Алексей Авенирович / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

А.Л.Якубенко / Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация

З.Н.Кинго / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Мусатов Владимир Борисович / Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

И.В.Горбова / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

И.Л.Андреева / Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Комарова Александра Яновна / Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Цель. Установить наличие сочетанной репликации вирусов варицелла зостер, Эпштейна–Барр, простого герпеса 1/2‑го типов и цитомегаловируса, а также уровень антител к данным возбудителям у ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных пациентов с клинической картиной опоясывающего герпеса.

Пациенты и методы. В исследование было включено 48 пациентов с опоясывающим герпесом (26 – ВИЧ-инфицированных и 22 с отрицательным ВИЧ-статусом). Анализировались данные результатов ПЦР крови на вирусы варицелла зостер, Эпштейна-Барр, простого герпеса 1/2‑го типов и цитомегаловируса. Проводилось определение антител к данным возбудителям методом иммуноферментного анализа и оценивалась динамика клинико-лабораторных показателей.

Результаты. Сочетанная репликация вирусов варицелла зостер, Эпштейна–Барр, простого герпеса 1/2‑го типов, цитомегаловируса методом ПЦР выявлена только у ВИЧ-инфицированных пациентов, не получавших антиретровирусной терапии и имевших уровень CD4-лимфоцитов менее 500 кл/мкл. Частота выявления варицелла зостер виремии у больных опоясывающим герпесом составила 77%, не зависела от ВИЧ-статуса и была достоверно ассоциирована с наличием специфических осложнений. Не было выявлено зависимости между наличием/отсутствием антител IgM и репликацией соответствующих герпесвирусов.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о наличии у пациентов с ВИЧ-инфекцией и уровнем CD4-лимфоцитов менее 500 кл/мкл специфического иммунодефицита, не позволяющего эффективно сдерживать репликацию герпесвирусов в организме человека.

Ключевые слова: вирус варицелла зостер, вирус простого герпеса 1/2 типа, вирус Эпштейна–Барр, ВИЧ-инфекция, опоясывающий герпес, сочетанная репликация герпесвирусов, цитомегаловирус.

Выходные данные: А.А.Яковлев, А.Л.Якубенко, З.Н.Кинго, В.Б.Мусатов, И.В.Горбова, И.Л.Андреева, А.Я.Комарова. Сочетанная репликация вирусов герпетической группы у больных опоясывающим герпесом. Инфекционные болезни. 2015;13(4):10-14.

Дата поступления: 27.03.2015