Особенности диагностики и терапевтическая тактика при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии

Цель. Изучить клинико-эпидемиологические особенности кишечных инфекций неустановленной этиологии у детей в г. Казани.

Пациенты и методы. Проведено ретроспективное наблюдательное исследование, которое включало 2260 детей, госпитализированных в РКИБ г. Казани с клиникой острой инфекционной диареи в период с января по декабрь 2012 г. Этиологию ОКИ определяли общепринятыми методами. Результаты. Вирусные диареи диагностировали у 32,2% обследованных, бактериальные – у 6,5%, а смешанные (вирусно-бактериальные) – у 10%. Диагноз КИНЭ установлен у 51,3% (ДИ 49,2–53,4, 1160/2260) госпитализированных. Подъем заболеваемости острыми диареями неуточненной этиологии отмечали в летне-осенний период (с пиком в октябре). Болели преимущественно дети в возрасте от 1 до 3 лет. Длительность госпитализации составила в среднем 4 суток. Чаще всего заболевания протекали с клиникой гастроэнтерита. В течение всего периода пребывания в стационаре максимальную частоту эпизодов диареи регистрировали при бактериальных ОКИ. К пятому дню госпитализации она уменьшалась во всех наблюдаемых группах, но бактериальные инфекции характеризовались и наиболее продолжительным течением синдрома. Анализ клинико-эпидемиологических данных показал отсутствие специфических симптомов, позволяющих с достаточно высокой долей вероятности прогнозировать конкретную этиологию кишечной инфекции.

Выводы. Выбор тактики ведения больных ОКИ неустановленной этиологии должен быть ориентирован, в первую очередь, на клиническую симптоматику заболевания, дополненную результатами параклинических методов исследования.

Ключевые слова: дети, острые инфекционные диареи, этиология.
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика