Иммуногенетические и цитохимические основы формирования тромбоцитопении при хроническом гепатите С

Цель. Изучить иммуногенетические предпосылки и цитохимические особенности формирования тромбоцитопении у больных ХГС и оценить их прогностическую значимость.

Пациенты и методы. У 58 пациентов с ХГС в фазе реактивации проводили определение антител к мембранным рецепторам тромбоцитов GP Ia/IIa, GP Ib/IX, GP IIb/IIIa и исследовали наличие точковых мутаций в двух протоонкогенах W515L и W515K гена Mpl, кодирующего рецепторы тромбоцитов к тромбопоэтину. В тромбоцитах определяли: уровень гликогена, активность альфа-нафтилацетатэстеразы (α-НАЭ), активность аденозинтрифосфатазы (АТФ-азы).

Результаты. Более высокая частота встречаемости антител к рецепторам GP Ia/II GРIb/IX выявлена у больных ХГС с наличием тромбоцитопении. Соматические точковые мутации W515L и W515K при ХГС встречались с такой же частотой, как и у здоровых лиц. Выраженная точковая мутация W515L у больных встречалась чаще, чем у здоровых, и не зависела от наличия тромбоцитопении. При ХГС с тромбоцитопенией выявлено выраженное снижение уровня гликогена, повышение активности α-НАЭ и снижение активности АТФ-азы.

Заключение. Определение антител к рецепторам тромбоцитов GP Ia/II GРIb/IX и ферментативной активности тромбоцитов может быть использовано для прогнозирования риска развития тромбоцитопении у больных ХГС. Сильные точковые мутации W515L гена Mpl косвенно свидетельствуют о влиянии на этот процесс вируса гепатита С.

Ключевые слова: аутоантитела, рецепторы тромбоцитов, тромбопоэтин, тромбоцитопения, ферменты тромбоцитов, хронический гепатит С.


Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика