Сердечно-сосудистые нарушения у детей при сальмонеллезах

Цель исследования. Оценить влияние различных факторов на распространенность и характер сердечно-сосудистых нарушений у детей при сальмонеллезах.

Пациенты и методы. Обследованы 1514 детей с острой кишечной инфекцией, вызванной Salmonella Enteritidis (81%), Salmonella Typhimurium (9%) и другими 20 сероварами сальмонелл (10%). У 245 из них (основная группа) были выявлены клинические симптомы патологии сердечно-сосудистой системы. В группу сравнения вошли 60 детей с сальмонеллезами без сопутствующих клинических симптомов патологии сердечно-сосудистой системы. Всем больным в сравниваемых группах были проведены обследования: электрокардиография, эхокардиография, определение уровня МВ-креатинфосфокиназы, α-гидроксибутиратдегидрогеназы, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и калия.

Результаты. Установлено, что у 165 детей (67% в основной группе или 11% из всех детей с сальмонеллезами) изменения соответствуют инфекционной кардиомиопатии или острому миокардиту. Нарушения были функциональными у 60 детей (24%), у 21 (8%) симптомы связаны с малыми аномалиями. Частота инфекционной кардиомиопатии при тяжелых формах сальмонеллеза составила 24%, в группе от одного года до 7 лет – 13%, при наличии S. Typhimurium – 13%, при S. Enteritidis – 12%.

Заключение. Сальмонеллезы у 11% детей сопровождаются инфекционной кардиомиопатией или острым миокардитом. Группой риска можно считать больных в возрасте от одного года до 7 лет с тяжелой формой сальмонеллеза, вызванного S. Typhimurium и S. Enteritidis.

Ключевые слова: кардиомиопатия, миокардит, сальмонеллез, Salmonella Enteritidis, Salmonella Typhimurium.


Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика