Клинико-функциональное состояние почек у больных иксодовым клещевым боррелиозом, вызванным Borrelia miyamotoi
Д.С.Сарксян /
Малеев Виктор Васильевич /
Платонов Александр Евгеньевич /
Л.С.Карань /
В.И.Шахов /

Цель. Изучить особенности поражения почек при инфекции, вызванной Borrelia miyamotoi.
Пациенты и методы. Методом ПЦР подтверждена инфекция B. miyamotoi у 64 взрослых больных. Помимо клинического наблюдения использовались стандартные методы исследования структурно-функционального состояния почек – оценка клиренса эндогенного креатинина, определение резерва клубочковой фильтрации, клиренса свободной воды, уровня микроальбуминурии, отношению альбуминов мочи к креатинину мочи, содержание Д-димеров, УЗИ. Группа сравнения представлена 38 больными эритемной локализованной формой ИКБ.
Результаты. Клинические признаки поражения почек встречались у 19% больных. Снижение скорости клубочковой фильтрации наблюдалось у 23%, снижение резерва клубочковой фильтрации и функции осмотического концентрирования у 40%, изменение эхографической структуры почек у 31% больных ИКБ, вызванном B. miyamotoi. ИКБ в эритемной форме протекал без выраженного интоксикационного синдрома и признаков поражения почечной ткани.
Заключение. При ИКБ, вызванном B. miyamotoi, наблюдаются нарушения фильтрационной и концентрационной функции почек. Функциональные нарушения регистрируются на фоне клинических и структурных (УЗИ) изменений. В ряде случаев поражение почек доминирует в клинической картине заболевания, являлось причиной диагностических ошибок.
Ключевые слова: Bоrrelia miyamotoi, иксодовый клещевой боррелиоз, клиническая картина, поражение почек